| 陽(yáng)痿是臨床上最常見的性功能障礙，通常指陰莖不能勃起，雖有勃起但不堅(jiān)硬，或不能維持以致無(wú)法完成性交的病癥。其中以功能性陽(yáng)痿多見，一般認(rèn)為與精神或心理因素有關(guān)�，F(xiàn)代西醫(yī)學(xué)運(yùn)用心理治療、藥物及手術(shù)治療等法，但均有一定的適應(yīng)范圍和局限性。
中醫(yī)對(duì)本病早有認(rèn)識(shí)，古代稱之陰痿。在漢代馬王堆醫(yī)書中有不少治陰痿方法�！饵S帝內(nèi)經(jīng)》記載了“陰器不用”、“宗筋弛縱”等類似病名，其病因病機(jī)有“氣大衰而不起不用”，“熱則筋弛縱不收，陽(yáng)痿不用”，有虛實(shí)兩個(gè)方面。同時(shí)代的《神農(nóng)本草經(jīng)》中所載能治陽(yáng)痿的藥物達(dá)數(shù)十種。晉唐時(shí)代，不少醫(yī)者進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到勞傷致腎虛的機(jī)理，《千金方》、《外臺(tái)秘要》等載有大量補(bǔ)腎治陽(yáng)痿的方劑。宋元時(shí)期，一些醫(yī)者突破了前人從腎虛立論的框框，發(fā)掘出從實(shí)癥、熱癥辨治的理法方藥。到了明清，本病被正式定名為陽(yáng)痿，并形成理法較全面、方藥較完備的辨治體系。
50年代中，出現(xiàn)了用中藥或針灸治療本病的個(gè)案。至50年代末就有了用針灸治療本病的小樣本的臨床療效觀察資料。由于歷史的原因，本病在60～70年代報(bào)道較少，未能進(jìn)行深人的臨床觀察。80年代初，受世界男性病學(xué)發(fā)展的影響，我國(guó)的有關(guān)臨床資料急劇增加。10余年來(lái)發(fā)表論文百余篇，累計(jì)病例超過(guò)4000例，總有效率80％左有。治療的思路與方法有很大發(fā)展。值得一提的是“亢痿靈”一方突破傳統(tǒng)，首創(chuàng)以活血祛瘀為治，通過(guò)大樣本觀察，取得近期治愈88.9％、總有效率99.3％的療效。在機(jī)理研究方面，有的研究揭示了中藥與針灸在改善血液循環(huán)，調(diào)整內(nèi)分泌方面有肯定的作用。這表明中醫(yī)不僅能治療功能性陽(yáng)痿，而且能治療一部分器質(zhì)性陽(yáng)痿，因而在本病的治療中占有重要地位。
隨著診斷技術(shù)的創(chuàng)新，對(duì)本病病因的認(rèn)識(shí)不斷深化。因此有必要在今后的臨床研究中，區(qū)分不同病因分別觀察療效，從而摸清中醫(yī)治療本病的范圍，并開展治療機(jī)理的研究。 |
