| 精液異常癥，指精液中精子計數(shù)、活率、活力、形態(tài)以及精液液化時間異常。多由精子的生成和成熟障礙、精子輸出通道的梗阻、附屬性腺的異常（女口前列腺炎以及前列腺酶異常）所致，是男性不育的主要原因。西方從1675年起已在顯微鏡下觀察到人類精子，但男性不育癥的診治則直至本世紀50年代初才開始受到重視。目前除了內(nèi)科治療以外，近年來將顯微外科技術(shù)應(yīng)用于本病，是診療技術(shù)的上大發(fā)展。此外還有人工授精與其他繁多的療法。盡管如此，本病的治療，至今仍是一個難題。
我國社會自古重視子嗣�！饵S帝內(nèi)經(jīng)》指出：“丈夫氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。”闡明精液與生育的關(guān)系，精液與腎氣、天癸的生理聯(lián)系。漢代《金匱要略》首次論述了男子不育與精氣有關(guān)：“男子脈浮弱而澀，為無子，精氣清冷�！彼宕吨T病源候論·虛勞無子候》進一步明確指出：“丈夫無子者，其精液如水，冷如冰鐵，皆為無子之候。”清楚地表明古人已認識到精液異常是男子不育的主要原因，其病機為腎虛。唐代《千金要方》記載了治療男子“精氣衰少無子”的“七子散”方劑。該方在同時代諸方書中屢有記載，足見醫(yī)家們已接受了男子不育從精液論治的觀點。宋代以后，歷代醫(yī)家對本病均有發(fā)揮，但未超出補腎益精框框。
現(xiàn)代中醫(yī)治療本病建立在精液測定基礎(chǔ)之上。50年代末已有詳細的個案報道，但直至70年代，仍未作深人的臨床觀察。80年代則有了很大發(fā)展。從1980年到1989年共發(fā)表病例數(shù)在10例以上的臨床報告有80余篇，累計病例1萬余例，總有效率在80％以上。其中僅1989年就達6000余例，個別文章一次即報道千例以上，這表明中醫(yī)對本病的療效是肯定的。近年來，在理論、治法和實驗上都有一定突破。在理論上，通過血液流變學研究及臨床研究，一些學者提出瘀與痰是本病的重要原因的新觀點。在治法上，針對精液異常的不同病因與分類，還發(fā)展了分型論治、專方治療，以及外治、針灸、氣功等多種療法。在實驗方面，有人探討了下丘腦垂體——睪丸軸與精子的相關(guān)性；也有人采用電子顯微鏡觀察精子膜在運用中藥前后的變化；有人則觀察精子乳酸脫氫同功酶活性與生育及中藥療效的關(guān)系。這些都為研究本病增加了新手段。
盡管精液異常是一個十分古老的課題，但實現(xiàn)傳統(tǒng)的宏觀辨證與本病的主要評價方法——微觀檢查的有機結(jié)合，仍是一個難題，且迄今為止，療效還不能說非常滿意，所以進一步深入觀察，并采用更多手段作機理研究就顯得十分必要。
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