各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）、建設(shè)廳（建委），新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局、建設(shè)局：
為加強(qiáng)對(duì)全國收治傳染性非典型肺炎患者醫(yī)院改造工作的指導(dǎo)，現(xiàn)將《收治傳染性非典型肺炎患者醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)要?jiǎng)t》和《收治傳染性非典型肺炎患者醫(yī)院建筑示范圖》印發(fā)給你們，供各地在實(shí)際工作中參照?qǐng)?zhí)行。
附件1：收治傳染性非典型肺炎患者醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)要?jiǎng)t
2：收治傳染性非典型肺炎患者醫(yī)院建筑示范圖（略）
衛(wèi) 生 部 辦 公 廳
建 設(shè) 部 辦 公 廳
二○○三年五月十四日
附件1
收治傳染性非典型肺炎患者醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)要?jiǎng)t
一、總則
1．為配合各地改、擴(kuò)建集中收治傳染性非典型肺炎患者醫(yī)院的需要編寫本設(shè)計(jì)要?jiǎng)t。
2．制定本要?jiǎng)t的目的是：嚴(yán)格控制院內(nèi)交叉感染；嚴(yán)防污染環(huán)境。從硬件設(shè)施方面為一線醫(yī)護(hù)工作者提供安全可靠的工作環(huán)境；為患者提供舒適便捷的就醫(yī)環(huán)境；為社會(huì)提供不污染周圍環(huán)境的傳染病醫(yī)院。
3．本要?jiǎng)t編寫的依據(jù)為衛(wèi)生部2003年5月4日頒發(fā)的“傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導(dǎo)原則（試行）”，并參考烈性傳染病區(qū)相關(guān)技術(shù)措施。
4．本要?jiǎng)t適用于集中收治傳染性非典型肺炎患者醫(yī)院的改、擴(kuò)建。新建可參照?qǐng)?zhí)行。
二、 選址
1．選擇改造醫(yī)院應(yīng)根據(jù)城市總體規(guī)劃，盡量避開城市人口稠密區(qū)，如學(xué)校、住宅區(qū)、水源等有可能造成危害的重要設(shè)施，選擇地勢(shì)較高，地質(zhì)穩(wěn)定平坦地段，盡可能在城市區(qū)域常年主導(dǎo)下風(fēng)向。
2. 為方便使用，節(jié)省投資，應(yīng)考慮充分利用城市現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施；交通方便，附近有供水排水、供電、通訊等現(xiàn)成公用設(shè)施。
三、 總平面
1．嚴(yán)格分區(qū)，合理布置。
各醫(yī)院根據(jù)需要分設(shè)限制區(qū)及隔離區(qū)。
限制區(qū)——安排為一線服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員、后勤保障人員的居住生活設(shè)施。相應(yīng)的基本后勤保障用房包括：藥房、中心供應(yīng)室、環(huán)氧乙烷滅菌室、各類庫房，洗衣房、營養(yǎng)廚房、鍋爐房、配套衛(wèi)生通過室，供氧站等。
隔離區(qū)——安排接診區(qū)、檢驗(yàn)、X線、CT等醫(yī)技科室區(qū)、疑似病區(qū)、確診病區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)、病理解剖室、空氣吸引機(jī)房、醫(yī)用垃圾焚燒裝置（如該地區(qū)有醫(yī)療垃圾集中處置中心的可不單建）、太平間以及污水處理站。如需要設(shè)立手術(shù)室，應(yīng)設(shè)在該區(qū)。
2．嚴(yán)格流線，互不交叉。
組織好醫(yī)院人流、物流、車流是醫(yī)院建設(shè)的首要前提，在收治傳染性非典型肺炎患者的醫(yī)院中必須嚴(yán)格規(guī)定人流、物流、車流的清潔與污染路線流程，潔污路線相互分開，互不交叉。
3. 為控制交叉感染，各建筑物之間應(yīng)保持必要間距，減少密度，確保自然通風(fēng)。限制區(qū)及隔離區(qū)相互之間間隔建議30m左右，各病幢間距建議20～25m。如果達(dá)不到要求，盡可能采取其他相應(yīng)措施進(jìn)行補(bǔ)救。
4．院區(qū)其他設(shè)施
液氧站或匯流排間可設(shè)置在限制區(qū)內(nèi)，便于液氧槽車或氣瓶車運(yùn)送補(bǔ)充。
中心供應(yīng)室、環(huán)氧乙烷滅菌室、可設(shè)在限制區(qū)與隔離區(qū)的交界處，收污物口在隔離區(qū)邊緣，發(fā)放口在限制區(qū)域內(nèi)。
空氣吸引機(jī)房相對(duì)獨(dú)立，位置應(yīng)考慮方便維修工作人員清洗消毒與維護(hù)管理。
污水處理站根據(jù)具體條件可設(shè)置在院區(qū)隔離區(qū)邊緣地段，便于管理與定期化驗(yàn)。
醫(yī)用垃圾焚燒爐位置及煙囪高度必須滿足環(huán)保要求，建議設(shè)在主導(dǎo)風(fēng)向下風(fēng)區(qū)域，并盡可能遠(yuǎn)離居民區(qū)。
太平間根據(jù)接收能力確定柜位，可與醫(yī)用垃圾焚燒爐自成一區(qū)布置。
汽車清洗消毒場(chǎng)應(yīng)在院區(qū)出入口附近設(shè)置，以便對(duì)進(jìn)出院區(qū)車輛實(shí)施清潔消毒。
四、 隔離區(qū)平面布置原則
隔離區(qū)視收治病人數(shù)量確定其建設(shè)規(guī)模。疑似病區(qū)和確診病區(qū)要分別設(shè)立。潔凈通道和污染通道必須分別設(shè)置，并遵循接診-檢查（醫(yī)技科室）-治療（病房）-監(jiān)護(hù)（ICU）的流程安排房屋布局。
醫(yī)務(wù)人員按清潔區(qū)-半污染區(qū)-污染區(qū)的工作流程布置工作區(qū)域，每進(jìn)入一級(jí)區(qū)域，必須設(shè)通過式更衣場(chǎng)所。
1．接診區(qū)
根據(jù)功能確定設(shè)置內(nèi)容。
2．醫(yī)技科室（檢查）
各功能檢查科室的出入口必須設(shè)強(qiáng)制衛(wèi)生通過室。
檢驗(yàn)后的廢棄物應(yīng)由專用密閉容器收集，通過污染通道送至焚燒爐或醫(yī)療垃圾集中處置中心集中焚燒。
3．護(hù)理單元（治療）
1）每護(hù)理單元（病區(qū)）設(shè)20間病房為宜。
疑似病人 1人/間、確診病人 2-3人/間，設(shè)置氧氣、吸引等床頭治療設(shè)施、呼叫、對(duì)講、照明設(shè)施。床邊應(yīng)有足夠放置床邊X光機(jī)、呼吸機(jī)等設(shè)備的空間。所有病房均帶獨(dú)立衛(wèi)生間，設(shè)大便器、淋浴器、流動(dòng)水洗手設(shè)施等。
2）醫(yī)務(wù)人員及病患者應(yīng)分別使用不同通道。
醫(yī)務(wù)人員使用醫(yī)務(wù)人員工作走廊（清潔區(qū)）及病區(qū)內(nèi)走廊（半污染區(qū)），醫(yī)務(wù)人員進(jìn)出病區(qū)須經(jīng)強(qiáng)制衛(wèi)生通過室，通過室應(yīng)包括：更衣室、淋浴室及廁所等衛(wèi)生設(shè)施。醫(yī)務(wù)人員由病區(qū)走廊進(jìn)出病房需經(jīng)緩沖間，緩沖間應(yīng)設(shè)流動(dòng)水洗手設(shè)施、錯(cuò)位門。患者通過外圍走廊（污染通道）進(jìn)入病房。
醫(yī)務(wù)人員走廊與各病房間設(shè)雙門密閉傳遞窗，用于為患者傳遞食物、藥物等。
3）食物傳送。
患者餐飲由限制區(qū)營養(yǎng)廚房加工后經(jīng)工作通道，分送至各病區(qū)。餐車不進(jìn)入病區(qū)。在開水配餐間設(shè)傳遞窗接收，另用病區(qū)內(nèi)餐車分送，使用一次性餐具。
4）污物。
病患者污物及其他污染廢棄物，由病區(qū)各病房的污染通道收集密封后送至污物間集中，再轉(zhuǎn)運(yùn)至焚燒爐或醫(yī)療垃圾集中處置中心焚燒，污物間均為外開門。
4. 重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）
重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）的出入口必須設(shè)強(qiáng)制衛(wèi)生通過室。
重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）內(nèi)不設(shè)護(hù)士值班室，醫(yī)務(wù)人員工作室與監(jiān)護(hù)室間設(shè)大面積玻璃觀察窗或遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)設(shè)備。
重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）旁設(shè)置專用污物污洗間，污洗污物間為通過式房屋，一端以門與重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）分隔，另一端要直接對(duì)污染通道。
5．手術(shù)室
手術(shù)室設(shè)刷手間、敷料器材間、小型壓力蒸汽滅菌器消毒室，并按一般要求配置設(shè)備，出入口必須設(shè)強(qiáng)制衛(wèi)生通過室。
五、 暖通
1．所有區(qū)域，必須具備自然通風(fēng)的條件。
2．所有區(qū)域，嚴(yán)禁使用中央空調(diào)。
3．有條件的單位可安裝建設(shè)部推薦的簡(jiǎn)易負(fù)壓病房的排風(fēng)機(jī)組。
六、 給排水
1．應(yīng)充分考慮傳染性非典型肺炎治療過程的用水量。
2．醫(yī)護(hù)人員使用的洗手盆、洗臉盆、化驗(yàn)盆等均應(yīng)采用非接觸龍頭，感應(yīng)開關(guān)；小便器應(yīng)采用感應(yīng)開關(guān)，大便器應(yīng)采用腳塌開關(guān)或感應(yīng)開關(guān)。
3．除淋浴、拖布池等必須設(shè)置地漏的場(chǎng)所外，其它用水點(diǎn)盡可能不設(shè)地漏。各排水點(diǎn)應(yīng)有良好的水封。
4．支管檢修閥門，外網(wǎng)分段檢修閥門應(yīng)設(shè)置在工作人員的清潔區(qū)內(nèi)。
5．污水外網(wǎng)宜全封閉，在管網(wǎng)適當(dāng)位置加伸頂通氣管（避開交通道路及空調(diào)取風(fēng)口），并定期消毒。
6. 化糞池應(yīng)設(shè)加藥消毒裝置。
7．污水處理：加氯消毒是必須的，接觸消毒池有效停留時(shí)間不小于3小時(shí)。其它處理視城市污水系統(tǒng)完善程度確定。
8．每個(gè)護(hù)理單元應(yīng)單獨(dú)設(shè)置開水器。
9．消防系統(tǒng)應(yīng)按規(guī)范要求設(shè)置，如室內(nèi)無條件設(shè)置，室外消火栓應(yīng)加密設(shè)置。滅火器應(yīng)按規(guī)范設(shè)置。
七、 電氣
1．保證雙路10kV電源供電，兩路均能為100%負(fù)荷供電，且一路檢修或故障時(shí)，另一路不斷電。
2．ICU、手術(shù)部配電負(fù)荷采用雙路電源末端互投自動(dòng)控制。
3．消防應(yīng)急照明電源采用雙路電源末端互投自動(dòng)控制或采用自帶蓄電池?zé)艟咔夜╇姇r(shí)間>30min，或采用自發(fā)光材料作出口指示和疏散指示燈。
4．吸引、污水處理、焚燒爐、中心供應(yīng)、太平間、檢驗(yàn)化驗(yàn)等用電負(fù)荷均采用專線供電。
5．空調(diào)負(fù)荷用電采用專用變壓器，與配電照明變壓器分開。
6．通風(fēng)負(fù)荷用專線供電，宜在護(hù)士站集中控制。
7．紫外線消毒燈每間病房設(shè)置1個(gè)，走廊每4米設(shè)置1個(gè)，治療室、ICU、手術(shù)室均設(shè)置紫外線消毒燈，與其它照明燈分別用開關(guān)控制。
8．配管線槽或橋架穿越隔墻處應(yīng)密封處理，防止交叉感染。
9．設(shè)置醫(yī)護(hù)呼叫對(duì)講系統(tǒng)、電話系統(tǒng)或綜合布線系統(tǒng)、有線電視系統(tǒng)。
10．采用TN-S系統(tǒng)，PE線與N線嚴(yán)格分開。
八、 醫(yī)療氣體
各病房應(yīng)配置中心供氧、中心吸引接口。
根據(jù)規(guī)模條件設(shè)置液氧站或匯流排，站房可設(shè)于限制區(qū)內(nèi)，方便液氧補(bǔ)充及氧氣瓶更換。
中心吸引站房可設(shè)于隔離區(qū)或限制區(qū)邊界處，要考慮便于清理消毒及日常維修。
九、 結(jié)構(gòu)
選擇改造醫(yī)院，必須注意結(jié)構(gòu)安全，采取必要的抗震措施。
十、 消防
合理布置室外消防通道，注意采取必要的消防措施，包括埋設(shè)室外消火栓及配置足夠數(shù)量的滅火器。
十一、 環(huán)境保護(hù)
應(yīng)急設(shè)施應(yīng)充分注意并嚴(yán)格遵守國家有關(guān)環(huán)境保護(hù)規(guī)范。對(duì)產(chǎn)生醫(yī)院污物、污水、尸體等采取嚴(yán)格必要安全處理措施，防止產(chǎn)生二次污染。
十二、 其他
本要?jiǎng)t未述及的各相關(guān)專業(yè)要求，應(yīng)按照國家現(xiàn)有規(guī)范以及衛(wèi)生部有關(guān)傳染性非典型肺炎防治工作的各項(xiàng)規(guī)定執(zhí)行。
政策法規(guī)網(wǎng)>
正文 
