“無風不作癢”,根據(jù)本病奇癢難忍的特點,中醫(yī)認為風邪為本病的主要病因。但風有內(nèi)外之分,證有虛實之別,故根據(jù)本病的臨床所見,綜合各家所述,除風邪之外,其病因病機可概括為以下幾個方面。
寒 素體陽虛,不耐風寒,或直接感受外來風寒之邪,客于肌表,傷及營衛(wèi),以致營衛(wèi)不和,外發(fā)風疹。
熱 外感風熱之邪,留連肌膚,衛(wèi)氣郁閉,風行皮下;若因七情所傷,心經(jīng)有火,血分有熱,郁滯營氣,氣血拂郁,化為內(nèi)風,外透為疹。
濕 稟賦不耐,過食肥甘、葷腥之品,飲食失宜,脾失健運,或本為脾虛之體,脾濕內(nèi)生,或蘊濕生熱,郁于肌膚而發(fā),且濕性粘滯,可成反復不愈的纏綿之證。
虛 肺脾氣虛,衛(wèi)外不固,風寒、風熱之邪易襲,致營衛(wèi)不和而發(fā)本。换蛞蜓撝,或婦女胎產(chǎn)之后,失于調(diào)養(yǎng),虛風內(nèi)生,而致本病。
瘀 由于瘀血阻于經(jīng)絡,營衛(wèi)之氣不宜,風寒或風熱與瘀相搏而致。
上述病因病機是互有聯(lián)系、柏互貫穿的,臨床常有數(shù)種病機并存的現(xiàn)象,故只有主次的不同,不宜機械分割。
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