本病病因,古今醫(yī)家認(rèn)識(shí)比較一致。多因悲郁暴怒等情志內(nèi)傷所誘發(fā),而勞倦,特別勞瞻竭視亦是重要原因之一,此外,尚與外感風(fēng)寒之邪有關(guān)。其病機(jī)有以下幾個(gè)方面:
風(fēng)熱上擾 素有痰熱,外感風(fēng)邪,風(fēng)為陌邪,善行于上,引動(dòng)痰熱,致風(fēng)、痰、熱相結(jié),循肝經(jīng)上攻于目而發(fā)為本病。
肝邪氣逆 多因情志不舒,憤郁不伸,意志不遂,以致肝氣郁結(jié),氣機(jī)失調(diào),升降不利,致目?jī)?nèi)氣機(jī)阻滯,玄府閉塞,神水積留為患。
肝腎陰虛 常系勞瞻竭視,耗傷精陰,致肝腎陰虧,水不涵木,陰不濟(jì)陽(yáng),陽(yáng)失所制,陽(yáng)亢火動(dòng),虛火上炎,為患于目。
氣虛血瘀 勞力過(guò)度,脾胃受傷,中氣不足,氣機(jī)不暢,推動(dòng)乏力,血瘀不通,血水并蓄,神水受傷而發(fā)病。
肝邪脾虛 情志內(nèi)傷,抑郁傷肝,思慮傷脾,脾胃虛寒,肝氣上逆,傷及神水,發(fā)為五風(fēng)內(nèi)障。
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