潘明繼醫(yī)案
柯××,男,44歲。1968年10月初診。1968年10月5日因胃小彎潰瘍惡變?cè)诟V菔械谝会t(yī)院行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)癌灶廣泛轉(zhuǎn)移,僅行姑息切除術(shù)。術(shù)后腹部脹氣,小便不利,精神不支,脈軟無(wú)力,血壓下降,舌苔濁膩帶黃。此系癌毒犯胃,日久體虛,加上手術(shù)刺激,中焦功能受擾,氣血循行障礙,樞機(jī)不轉(zhuǎn)。治擬健脾益氣,理氣和胃,解毒化結(jié)。
處方①黨參、生黃芪各15克,茯苓12克,白術(shù)10克,木香、沙參、神曲各9克,陳皮、雞內(nèi)金各6克,干瓜蔞、谷麥芽各30克,甘草3克。每日1劑,水煎,分3次服。
處方②黨參、生黃芪、熟地、芡實(shí)各15克,白術(shù)10克,茯苓、黃精各12克,白毛藤、白花蛇舌草、仙鶴草各30克,田三七⒈5克(研沖),沙參6克,羊肚棗、枸杞各9克,甘草3克。每日1劑,水煎,分3次服。
服①方3劑,腹脹消失,大便通暢,小便亦利,精神好轉(zhuǎn),舌苔較凈,再服3劑后行中西醫(yī)結(jié)合治療。化療藥用絲裂霉素4毫克,氟尿嘧啶500毫克靜脈滴注1次。因反應(yīng)甚劇,拒絕化療,單用中醫(yī)藥治療,改服②方。服②方1月,癥狀消失,體重增加2.5公斤。繼續(xù)中醫(yī)藥?kù)柟讨委?年,第1年服藥250劑,第2年服藥200劑,第3年服藥100劑,以后定期復(fù)查。1982年秋全面檢查,未見(jiàn)異常。19?84年春隨訪,全身狀況良好,治后存活已16年。
按:本案胃癌因已廣泛轉(zhuǎn)移,僅姑息切除主要腫塊,大量殘留的轉(zhuǎn)移癌,單用中藥治療而愈。究其原理,在于手術(shù)切除主要腫塊,可減少癌毒對(duì)機(jī)體的刺激,從而提高機(jī)體的抗癌能力,這是主要的一步。中藥方劑中除有扶正培本的藥物外,還用田三七等活血化瘀及白花蛇舌草、白毛藤等清熱解毒,三藥都有抗癌活性,加上長(zhǎng)期使用,有利殘癌的抑制。此外,患者體內(nèi)可能有較強(qiáng)的抗癌因子,機(jī)體及癌細(xì)胞對(duì)藥物有獨(dú)特的敏感性,在內(nèi)外因素的作用下,終于取得較好的效果。
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