8月以來(lái),因過(guò)敏到內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院就診的兒童患者明顯增多,特別是劇烈雷雨天氣過(guò)后,出現(xiàn)過(guò)敏癥狀的兒童患者就更多了。內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院兒內(nèi)科主任醫(yī)師韓麗紅提醒,“敏寶寶”們?cè)谶^(guò)敏季應(yīng)加強(qiáng)防護(hù),警惕因天氣劇烈變化、花粉濃度升高而出現(xiàn)的急性過(guò)敏反應(yīng)。
“父母等家族成員有過(guò)敏史或者幼時(shí)有濕疹等過(guò)敏性疾病史的兒童,成為‘敏寶寶’的幾率會(huì)顯著增加。”韓麗紅說(shuō)。通常兒童的過(guò)敏癥狀會(huì)隨年齡變化而變化:一歲以?xún)?nèi)的 嬰兒過(guò)敏通常表現(xiàn)在皮膚或消化道上,如濕疹、牛奶蛋白過(guò)敏等;到三歲左右,幼兒過(guò)敏會(huì)逐漸以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn),多數(shù)先出現(xiàn)鼻黏膜過(guò)敏,也就是所說(shuō)的過(guò)敏性鼻炎,如果過(guò)敏性鼻炎控制不好的話,后期還可能會(huì)并發(fā)兒童哮喘。
專(zhuān)家表示,兒童的過(guò)敏性鼻炎應(yīng)早識(shí)別、早診斷、早治療,如果沒(méi)有早期識(shí)別并予以規(guī)范化治療,可能影響兒童 健康成長(zhǎng)。
韓麗紅介紹道,過(guò)敏性鼻炎如果并發(fā)鼻竇炎、腺樣體肥大,會(huì)導(dǎo)致鼻腔堵塞嚴(yán)重而出現(xiàn)張口呼吸,長(zhǎng)期張口呼吸不僅使 兒童易反復(fù)感冒,還可能使兒童出現(xiàn)牙齒頜面畸形,進(jìn)而形成“口呼吸面容”或“腺樣體面容”,也會(huì)出現(xiàn)頸前伸、扣肩駝背等體態(tài)異常,還會(huì)引起睡眠打鼾、夜驚、磨牙,甚至可能出現(xiàn)精力不集中、記憶力減退等。
還有些患過(guò)敏性鼻炎的兒童,出現(xiàn)慢性咳嗽,這可能是從過(guò)敏性鼻炎到哮喘的一個(gè)過(guò)渡狀態(tài),被稱(chēng)為咳嗽變異性哮喘。“有些家長(zhǎng)說(shuō)孩子常在夜間咳嗽,或者在運(yùn)動(dòng)后咳嗽,吃了止咳藥、消炎藥也不見(jiàn)好,這種慢性咳嗽可能是咳嗽變異性哮喘,需要及早到 醫(yī)院明確病因、對(duì)癥治療。”韓麗紅說(shuō)。
韓麗紅建議,如果兒童確診為過(guò)敏性鼻炎,一要注意規(guī)避過(guò)敏原,減少到野外花粉濃度高的地方玩耍,飲食也要均衡,少吃過(guò)涼、過(guò)甜等刺激性食物;二要進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)身體抵抗力。
“有‘敏寶寶’的家庭,在夏秋季還應(yīng)特別注意雷暴天氣。”韓麗紅說(shuō),劇烈的雷暴天氣會(huì)加重過(guò)敏性鼻炎的癥狀,甚至還會(huì)出現(xiàn)哮喘。雷暴天氣應(yīng)減少兒童外出,在家中也要關(guān)好門(mén)窗,必要時(shí)使用空氣凈化設(shè)備,盡量減少接觸花粉等過(guò)敏原。
在防治兒童過(guò)敏性鼻炎的過(guò)程中,有的家長(zhǎng)認(rèn)為“大人吃什么藥,就給孩子吃什么藥”,有的家長(zhǎng)則是“有癥狀就吃藥,沒(méi)癥狀就停藥”,專(zhuān)家提醒要格外當(dāng)心這些用藥誤區(qū)。
韓麗紅說(shuō),有些大人用的抗過(guò)敏藥,不適合兒童用,要看 藥品說(shuō)明書(shū)上有沒(méi)有針對(duì)兒童的用法用量;過(guò)敏性鼻炎需要進(jìn)行規(guī)范化治療,根據(jù)兒童年齡和癥狀適配不同的藥劑,能否停藥需要經(jīng)過(guò)評(píng)估,不能隨意而為。
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